オオバンソウ

ツキヨタケ

風景写真　「彩時季」 入会申請書

前ページに戻る

風景写真　彩時季　事務局　御中

　　　　　　　　　　　　　　　　　　この入会申請書をプリントアウトして使用して下さい。
　　事前に「入会希望」と明記して事務局へメールして下さい。
　　折り返し、送付先等を返信しますので、必要事項を記入のうえ入会申請書をメール又は郵送にて事務局
　　へ送付して下さい。
　　申請後、入会の承認・非承認をご連絡するとともに、承認者には入会案内等の資料をお送りします。
　　お手数ですがよろしくお願いします。

住　所（郵便番号）

氏　名（ふりがな）

生年月日　　　　　西暦（　　　　　　）年　　昭和　　　年　　　　月　　　　日

現在、所属している写真クラブまたは写真団体名

使用機材 　　①３５ミリ一眼レフ（銀塩）　　　　　　　②３５ミリ一眼レフ(デジタル)

③中版カメラ（ブローニーフィルム）

電話番号（自宅）

Ｅ−Ｍａｉｌ

携帯電話番号

携帯Ｍａｉｌアドレス

※　申請によって得た個人情報については、会の運営以外に使用することはありません。

①５年未満

②５年以上１０年未満

③１０年以上１５年未満

以下アンケートです

④１５年以上

①受賞暦等（全レベルで写真雑誌等含む）

趣旨に賛同し入会の申請をします。

④その他

平成　　　年　　　月　　　日

②入会希望について豊富・ご自身の目標などありましたらお書き下さい。

その他